Leerproblemen

Moeilijkheden bij lezen, schrijven of rekenen?

Goed kunnen lezen, schrijven en rekenen wordt in onze maatschappij erg gewaardeerd. Bij sommige kinderen gaat dit echter vlotter dan bij andere. Niet bij ieder kind verloopt het leren van een leien dakje; zij kunnen een achterstand oplopen op het gebied van lezen, schrijven en/of rekenen ten opzichte van hun klasgenootjes.
Wanneer de achterstand, ondanks extra begeleiding op school en door de logopedist, weinig of geen evolutie oplevert, is er mogelijk sprake van een leerstoornis:

• Dyslexie: komt tot uiting bij lezen en/of schrijven. Het is een hardnekkig probleem waarbij, ondanks grote inspanningen, de letter- en woordherkenning moeizaam blijft verlopen.
• Dyscalculie: komt tot uiting bij rekenen. Dyscalculie is net zoals bij dyslexie een term voor ernstige en hardnekkige problemen met het leren en het vlot en accuraat oproepen en toepassen van reken- en wiskundekennis (de betekenis van getallen, getallen lezen, tellen, benoemen en toepassen).

Leerstoornissen vallen echter niet altijd meteen op. Ze zijn als het ware een “onzichtbare” beperking en worden daardoor niet gemakkelijk (h)erkend. Dit kan op termijn leiden tot minder zelfvertrouwen, faalangst, motivatieproblemen of lagere prestaties op school.
Net daarom is het zo belangrijk om als ouder of school tijdig de juiste signalen op te vangen en hiermee aan de slag te gaan.

Men spreekt van een leerstoornis wanneer tegelijkertijd aan drie criteria wordt voldaan:

1. Achterstand: klinische scores (pc <16) op tests m.b.t. lezen, spellen en/of rekenen.
2. (Mild) exclusiecriterium: de achterstand is ‘niet volledig’ te verklaren door andere oorzaken zoals minder begaafdheid, inefficiënt onderwijs, psychische of neurologische stoornis, enz.
3. Didactische resistentie: de leerachterstand blijft bestaan ondanks minstens zes maanden intensieve en taakgerichte remediëring.

Spraakstoornis

Sommige kinderen spreken minder duidelijk dan andere kinderen. Verschillen tussen kinderen zijn in de eerste levensjaren heel normaal. Toch zijn er kinderen die opvallend minder goed te verstaan zijn dan hun leeftijdsgenootjes. Mogelijk is de ontwikkeling van de spraak vertraagd of ontwikkelt de spraak zich op een afwijkende manier.

Bij het leren articuleren moeten kinderen de spraakklanken leren vormen en produceren. Daarnaast moeten zij echter ook een fonologische ontwikkeling doormaken en leren dat spraakklanken betekenis dragen.

Bij problemen met de spraak maken we onderscheid tussen ‘stoornissen in de spraakklankproductie’ en ‘spraakontwikkelingsproblemen’:

Stoornissen in de spraakklankproductie

Dit betreft de zogenaamde ‘articulatieproblemen’, waarbij kinderen moeite hebben met het produceren van spraakklanken. Het kind maakt algemene bewegingsfouten, wat betekent dat de articulatiebewegingen niet verlopen volgens de overeenkomstige doelposities. Enkele voorbeelden hiervan zijn: algemene verstemlozing, klinkerverwisseling, sigmatismen (fouten in de productie van de /s/ of /z/), rhotacismen (fouten in de productie van de /r/), enzovoort.

Spraakontwikkelingsproblemen

Bij het leren produceren van woorden, proberen kinderen de volwassen doelvorm te bereiken. De volwassen taal is immers nog te moeilijk en zij gaan de taal van de volwassene vereenvoudigen. Klanken die ze nog niet aankunnen, worden vervangen door klanken met een eenvoudigere productiewijze. Met de toenemende leeftijd wordt de klankvorm van de uitingen voortdurend bijgeschaafd en aangepast onder invloed van de toenemende mogelijkheden van het kind, zodat de vereenvoudigingsprocessen dan ook geleidelijk verdwijnen. Sommige kinderen passen deze processen langer toe.

Taalstoornis

Taal en communicatie zijn onmisbaar in ons dagelijks leven. Bijvoorbeeld met vrienden praten, een afspraak maken bij de dokter, de weg vragen, een sms’je of e-mail sturen, … De meesten van ons voeren deze taken zonder enige moeite uit. We beschouwen het als vanzelfsprekend.

Toch verloopt de taalontwikkeling bij veel kinderen niet zo vlekkeloos. Deze kinderen lijken minder snel taal op te pikken dan leeftijdsgenoten, begrijpen vaak minder goed wat anderen bedoelen, vinden de juiste woorden niet op het juiste moment, verspreken zich, maken zinnen die niet kloppen of vertellen verwarrende verhalen die moeilijk te volgen zijn.

Taal bestaat uit een aantal aspecten: taalbegrip (het begrijpen van taal), taalproductie (het spreken van taal) en taalgebruik (het gebruiken van taal in contact met anderen). Niet alle kinderen ontwikkelen deze capaciteiten even snel. Bij sommige laatbloeiers is er helemaal niets aan de hand; ze hebben alleen wat meer tijd nodig. Bij andere kinderen, bij wie de taalontwikkeling echt veel trager verloopt dan bij leeftijdsgenoten, is er sprake van een vertraagde taalontwikkeling. Mits de nodige logopedische begeleiding, kan het kind positief evolueren en zal de achterstand in het taalniveau ingehaald worden.

Bij sommige kinderen is de taalachterstand hardnekkiger en spreken we van een ontwikkelingsdysfasie.

Aanmelding

Na doorverwijzing door de school, het CLB, de kinderarts, … of op eigen initiatief kunt u telefonisch of via e-mail een afspraak maken voor een eerste gesprek.
Tijdens dit gesprek bespreken we de hulpvraag, de voorgeschiedenis en nemen we een vragenlijst door. Hieruit probeer ik zoveel mogelijk gegevens te verzamelen om een holistisch (een zo volledig mogelijk) beeld te verkrijgen van u als persoon en de moeilijkheden die u ervaart.

Wat brengt u mee?

• Voorschrift van een arts voor ‘aanvraag logopedisch bilan’
• Reeds beschikbare verslagen van andere (para)medici: bv. kinesist, psycholoog, eerdere logopedische behandeling, …

Onderzoek

Indien aangewezen volgt een diagnostisch onderzoek waarbij een test wordt afgenomen om de achterstand of ernstgraad te bepalen. Aan de hand van dit onderzoek kan mogelijk een terugbetaling via het RIZIV aangevraagd worden (mits voldaan wordt aan een aantal wettelijke voorwaarden).
Tevens geven de resultaten uit het onderzoek een beeld over wat er reeds goed gaat (sterktes) en op welke gebieden het moeilijk gaat (zwaktes). Dit biedt aanknopingspunten voor de  logopedische behandeling en om een latere evolutie in kaart te brengen.

Na het diagnostisch onderzoek wordt een logopedisch verslag (bilan) opgemaakt.

Advies

Tijdens dit overlegmoment wordt het logopedisch verslag toegelicht. We bespreken de resultaten van het onderzoek, waarna een advies voor eventuele opstart van logopedie volgt.
Om een akkoord tot terugbetaling voor de behandeling te krijgen, gaat u langs bij een geneesheer-specialist voor een ‘voorschrift voor logopedische behandeling’.

Behandeling

Indien aangewezen kan individuele therapie opgestart worden. Overleg met school, CLB, huisarts, … is steeds mogelijk en raad ik sterk aan.
Locatie: De behandeling vindt plaats in de logopedische praktijk. Indien aangewezen kan een behandeling aan huis gegeven worden of op school (na overleg met de school).

Duur: De duur van een standaard logopedische sessie is 30 minuten of 1 uur. Dit hangt af van de ernst of complexiteit van het probleem en van de leeftijd, maar ook van een aantal wettelijke bepalingen.

Frequentie: Doorgaans start een behandeling met een frequentie van tweemaal per week. Gaandeweg, wanneer de klachten afnemen en positieve veranderingen zich stabiliseren, wordt de therapiefrequentie afgebouwd: éénmaal per week, éénmaal per 14 dagen, …

Terugbetaling: De behandeling kan reeds beginnen na opmaak van het logopedisch onderzoeksverslag, maar pas wanneer de aanvraag voor terugbetaling wordt goedgekeurd door de adviserend geneesheer van het ziekenfonds, worden de sessies terugbetaald.

Ik ben Evi Serneels. Als zelfstandige logopediste begeleid ik kinderen en jongeren met communicatiemoeilijkheden en/of leerproblemen (preventie, diagnose, behandeling en follow-up).

Mijn streven is om een kwalitatieve behandeling te voorzien waarbij jij als cliënt centraal staat. Dit betekent dat ik rekening houd met jouw wensen en behoeften. Ik hecht grote waarde aan goede communicatie en samenwerking.

Ik ben een rustige en empathische persoon. Ik ben altijd bereid om naar jouw verhaal te luisteren, waarna ik je graag advies geef. Samen vinden we een geschikte oplossing voor jouw uitdagingen.

Wil je graag een afspraak maken?

Neem dan telefonisch contact op: 0472 27 95 59

Of stuur een e-mail: evi@praktijkhuiszoersel.be